World Parkinson's Day 2019: पार्किंसन डिजीज से खुद को रखना हैं सुरक्षित तो इसके लक्षणों को जरूर जानें

पार्किंसन रोग सेंटर नर्वस सिस्‍टम का एक ऐसा रोग है जिसमें रोगी के बॉडी पार्ट कंपन करते रहते हैं। पार्किंसन के लक्षणों की शुरुआत धीरे-धीरे होती है। पता भी नहीं पड़ता कि कब लक्षण शुरू हुए। कई हफ्तों व महीनों के बाद जब लक्षणों की तीव्रता बढ़ जाती है तब अहसास होता है कि कुछ गड़बड़ हो रही है।

पार्किंसन रोग नर्वस सिस्‍टम में तेजी से फैलने वाला विकार है, जो आपकी एक्टिविटी को प्रभावित करता है। यह धीरे-धीरे विकसित होता है। यह रोग कभी-कभी केवल एक हाथ में होने वाले कम्पन के साथ शुरू होता है। लेकिन, जब कंपकपी पार्किंसन रोग का सबसे मुख्य संकेत बन जाती है तो यह विकार अकड़न या स्‍लो एक्टिविटी  का कारण भी बनता है। पार्किंसन रोग की शुरुआती स्‍टेज में, आपके चेहरे के हाव-भाव कम या खत्म हो सकते हैं या चलते समय आपकी बाजुएं हिलना बंद कर सकती हैं। आपकी आवाज धीमी या अस्पष्ट हो सकती है। समय के साथ पार्किंसन बीमारी के बढ़ने के कारण लक्षण गंभीर हो जाते हैं।

महिलाओं में पार्किंसंस रोग

हालांकि पुरुषें की तुलना में महिलाओं में ये रोग कम देखने को मिलता है। लगभग 2 से 1 का मार्जिन होता है। कई स्‍टडी इस बात का समर्थन करते हैं, जिसमें अमेरिकी जर्नल ऑफ़ एपिडेमियोलॉजी में बड़े अध्ययन शामिल हैं।
आमतौर पर पुरुषों और महिलाओं के बीच की बीमारी में अंतर का कारण शारीरिक है। पीडी के खिलाफ महिला की रक्षा कैसे की जाती है? और महिलाओं और पुरुषों पीडी के लक्षणों का अलग अनुभव कैसे करते हैं? आइए इस बारे में हमारे इस आर्टिकल के माध्‍यम से जानते हैं।

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लक्षण

• महिलाओं में पुरुषों की तुलना में पीडी कम होता है। जब महिलाओं में पीडी विकसित होता हैं, तो पुरुषों की तुलना में शुरुआत दो साल के बाद होती है।
• जब महिलाओं का पहला निदान किया जाता है, तो कंपन सामान्यतः प्रमुख लक्षण होता है। जबकि पुरुषों में प्रारंभिक लक्षण आमतौर पर धीमी या कठोर मूवमेंट (bradykinesia) होता है।
• पीडी में कंपन-प्रभावशाली रूप से धीरे-धीरे बीमारी के साथ बढ़ता है।
• हालांकि, रिपोर्ट के अनुसार महिलाओं अपने जीवन स्‍तर की गुणवत्ता के साथ कम संतु‍ष्‍ट होती है। यहां तक कि समान स्‍तर के लक्षणों के साथ भी।

मानसिक क्षमता और मसल्‍स मूवमेंट पर असर

• पीडी मानसिक क्षमता और इंद्रियों के साथ मसल्‍स को कंट्रोल कर सकता है।
• कुछ प्रमाण बताते हैं कि पुरुषों और महिलाओं को पीडी अलग-अलग तरीके से प्रभावित करता हैं। उदाहरण के लिए, पुरुष चीजों को समझने की बेहतर क्षमता बनाए रखते हैं। दूसरी तरफ महिलाओं, अधिक मौखिक प्रवाह बनाए रखती हैं।
• इस तरह का कौशल ना केवल सेक्‍स के द्वारा, बल्कि पीडी के लक्षणों के 'साइड' के द्वारा भी प्रभावित हैं। बाई और दाई साइट के मोटर लक्षण की शुरुआत से दिमाग में डोपामाइन की कमी होने लगती है।
• उदाहरण के लिए, अगर आपके ब्रेन के दाहिनी ओर डोपामाइन की कमी होती है तो आपकी बॉडी के बाईं ओर मसल्‍स के कंट्रोल में अधिक मुश्किल हो सकती है।
• अलग-अलग कौशल, जैसे कि स्थानिक क्षमताएं, ब्रेन के एक विशिष्ट पक्ष पर अधिक प्रभावशाली हैं।

भावनाओं को व्यक्त और व्याख्या करना

• पीडी की कठोरता चेहरे की मसल्‍स को "फ्रीज" कर सकती है। यह मास्‍क जैसी अभिव्यक्ति की ओर ले जाता है। नतीजतन, पीडी के रोगियों को उनके चेहरे के साथ भावना व्यक्त करने में कठिनाई होती है। उसे दूसरों के चेहरे के भावों को समझने में कठिनाई आनी शुरु आ जाती हैं।
• एक अध्ययन से पता चलता है कि पीडी के साथ दोनों पुरुषों और महिलाओं को गुस्सा और आश्चर्य की व्याख्या में कठिनाई हो सकती है, और भय का अर्थ समझने की क्षमता खोने की अधिक संभावना रहती हैं।

नींद की आदतें

• रैपिड आई मूवमेंट डिस्‍आर्डर (आरबीडी) एक स्लिप डिस्‍आर्डर है जो आरईएम नींद चक्र के दौरान होता है।
• आमतौर पर, सोने वाले व्यक्ति की मसल्‍स में कोई टोन नहीं होता है और वह नींद क दौरान मूव नहीं कर पाता है।
• आरबीडी कभी-कभी बहुत ही कम होता है, लेकिन neurodegenerative diseases वाले लोगों में अधिक बार होता है। महिलाओं की तुलना में पुरुषों में इस स्थिति में होने की अधिक संभावना है।

एस्ट्रोजेन का संरक्षण

• पुरुषों और महिलाओं के बीच पीडी के लक्षणों में अंतर क्यों है? ऐसा लगता है कि एस्ट्रोजन एक्सपोज़र महिलाओं को कुछ पीडी की प्रगति से बचाता है। जर्नल ऑफ़ न्यूरोलॉजी, न्यूरोसर्जरी और साइकाइट्री में प्रकाशित एक अध्ययन में पाया गया कि एक महिला जो बाद में रजोनिवृत्ति का अनुभव करती है, या अधिक बच्चे हैं, पीडी के लक्षणों की शुरुआत में देरी होने की अधिक संभावना है। ये उसके जीवनकाल में एस्ट्रोजन एक्सपोजर के दोनों मार्कर हैं।
• अमेरिकन जर्नल ऑफ साइकाइट्री के एक अध्ययन से पता चला है कि ब्रेन के प्रमुख क्षेत्रों में महिलाओं को अधिक डोपामाइन उपलब्‍ध होता है। एस्ट्रोजेन डोपामाइन एक्टिविटी के लिए एक न्यूरोप्रोटेक्टेंट के रूप में काम कर सकता है।

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उपचार की समस्याएं

• पीडी के साथ महिलाओं में उपचार के दौरान पुरुषों की तुलना में अधिक समस्याएं हो सकती हैं।
• महिलाओं में पुरुषों की तुलना में कम सर्जरी होती है, और उनके लक्षण उन समय तक अधिक गंभीर होते हैं जब वे सर्जरी करवाती हैं। इसके अलावा, सर्जरी से प्राप्त सुधार भी बहुत ज्‍यादा अच्‍छे नहीं होते है।
• पीडी के लक्षणों का इलाज करने के लिए ली जाने वाली दवाएं भी महिलाओं को अलग तरह से प्रभावित कर सकती हैं। बॉडी का वजन कम होने के कारण, महिलाओं को अक्सर दवाओं के हाई डोज से अवगत कराया जाता है।

पीडी के साथ मुकाबला करना

• पीडी से ग्रस्‍त पुरुषों और महिलाओं का अनुभव करने से अलग-अलग प्रतिक्रियाएं होती हैं।
• पीडी से ग्रस्‍त महिलाओं में पुरुषों की तुलना में डिप्रेशन का अनुभव ज्‍यादा होता हैं। इसलिए उन्हें एंटीडिप्रेसेंट दवाएं ज्‍यादा दी जाती हैं।
• जबकि पुरुषों में अधिक व्यवहारिक समस्याएं और आक्रामकता देखने को मिलती हैं, जैसे कि अनुचित या अपमानजनक व्यवहार का अधिक जोखिम। इस व्यवहार के इलाज के लिए पुरुषों को अधिक एंटीसाइकोटिक दवाएं दी जाती है।

ANI की एक रिपोर्ट के अनुसार, अनुमान लगाया गया है कि भारत में लगभग 30 मिलियन लोग विभिन्न प्रकार के न्यूरोलॉजिकल रोगों से पीड़ित हैं और औसत प्रसार दर 1,40,000 आबादी के 2,394 रोगियों के बराबर होती है।

फिर भी, विभिन्न प्रकार के न्यूरोलॉजिकल विकारों के बारे में जागरूकता बहुत कम है और इन्हें पीड़ित लोगों को अक्सर मजाक बनाया जाता है। जागरूकता और समझ की कमी के कारण, तंत्रिका संबंधी विकार अक्सर विभिन्न वर्चस्व के अधीन होते हैं, जो रोगियों के जीवन पर भारी प्रभाव डालते हैं, उपचार में बाधा रखते हैं और कुछ मामलों में समस्या को भी बढ़ाते हैं। इसलिए इसके बारे में जागरूकता होना बेहद जरूरी है।